Календарь беременности, неделя 6

Очередной «Календарь беременности», опубликованный с опережением в несколько недель в нашем аккаунте инстаграм: сегодня глава шестая (#КБ6, «Шестая неделя»).

Что мы имеем на этом сроке, немного о грустном:
* Не стихает токсикоз;
* Запоры, колики, изжогу;
* Фигура пока остаётся прежней;
* Увеличивается грудь, темнеют соски;
* Возможны головные боли и обмороки;
* Одолевают рассеянность и сонливость;
* Сохраняется восприимчивость к запахам;
* Кожа может покрыться прыщами и угревой сыпью;
* Температура тела +37 °С сейчас нормальное явление;
* Растут уровни прогестерона и хорионического гонадотропина человека (ХГЧ).

Возможны:
* Тянущие и болезненные ощущения внизу живота или в области поясницы.
* Увеличение объема выделений, светлых и без запаха.
* Позывы к мочеиспусканию будут сопровождать до самых родов.

Эмбрион дорос до 2–4 мм. У него уже пропадает хвост, формируются череп, кости, хрящи, грудная клетка, носик и глазки; кровеносная, пищеварительная, мочеполовая и иммунная системы. Согласно эмбриональному* сроку ему сейчас почти месяц! Он как изогнутый овал, вокруг которого растёт плодный пузырь. Сердце торопится на 110-130 ударов в минуту!

Пора к акушеру-гинекологу на осмотр, анализы, диспансерный учет, получение обменной карты.
Следом будут визиты к специалистам – к эндокринологу, офтальмологу, стоматологу, оториноларингологу, кардиологу.
Общий анализ мочи теперь станет регулярной необходимостью.
УЗИ врач назначит в случае симптомов многоплодной беременности или при наличии в анамнезе выкидыша и внематочной беременности.

Обязательно запишите заранее вопросы к докторам!

СРОЧНЫЕ поводы для визита к гинекологу:
* Схваткообразные боли, боли с одной стороны, кровянистые выделения требуют необходимости исключить внематочную беременность. Диагностировать её можно на УЗИ и по уровню ХГЧ. Следом – срочная госпитализация!
* Замершая беременность может быть обусловлена гормональным сбоем, инфекциями, плохой свертываемостью крови; хромосомными нарушениями плода; употреблением алкоголя и наркотиков. Признаки: мажущие кровянистые выделения; озноб и повышение температуры; спазмы нижней части живота; уменьшение болезненности и набухания груди; уровень ХГЧ падает.
* Кровянистые или коричневые выделения могут говорить о начавшемся выкидыше или отслойке плодного яйца.
* Творожистые выделения сигналят о молочнице (кандидозе).

Общие рекомендации:
* лечение простуды и вирусных заболеваний в ходе беременности нужно доверить врачу;
* пищевые отравления сейчас крайне нежелательны, важны проверенные продукты и способы их приготовления;
* не принимать горячие ванны;
* избегать травм, падений, тяжестей;
* ежедневные часовые прогулки в парке, с приятным собеседником;
* рацион питания следует обсудить с врачом; нежелательны шоколад, мед и цитрусовые, запрещены алкогольные напитки и кофе;
* нужен контроль веса;
* важен комплекс дыхательных и укрепляющих упражнений;
* обязателен пересмотр лекарственных препаратов, БАД и трав;
* не стоит заводить в этот период питомцев! Уход за ними нужно доверить домочадцам – сейчас токсоплазмоз очень опасен!
______
* Акушерский и эмбриональный сроки:⠀
для эмбрионального –  отсчет от зачатия;⠀
для акушерского –  с первого дня менструации перед зачатием.
Разница в сроках – 14 дней.

Записаться на консультацию к гинекологу:⠀
WA +7 (916) 731-27-13; ⠀
Тел. +7 (495) 649-69-88.
Форма электронной записи:

Календарь беременности, неделя 5

Продолжаем «Календарь беременности», который мы публикуем с некоторым опережением в нашем аккаунте инстаграм: глава пятая, #КБ5, «Пятая неделя». Вы, кстати, о своей беременности на какой неделе узнали?

До этой недели* беременность такова, что можно сомневаться (или не знать) о своём «положении», списав симптомы на утомление и погоду. Но отсутствие менструации становится основным сигналом.

На этой неделе УЗИ покажет плодное яйцо в полости матки и однозначно подтвердит беременность. Патологий эмбриона пока сложно выявить. Срок планового обследования не подоспел, его проводят при постановке на учет в женской консультации. Но УЗИ не противопоказано, ведь оно станет «основанием»!

Клетки эмбриона активно делятся, формируя сердечно-сосудистую систему. Уже начинает биться сердечко, строится нервная и дыхательная системы. Эмбрион на пятой акушерской неделе длиной два миллиметра, 1,5 мм ростом и 1 грамм весом, форма его –  как С, «голова-ножки», «руки-плавнички».

На 5 неделе беременности возможны:
* Тошнота по утрам и в течение всего дня.
* Постоянная усталость и сонливость, энергия идёт на «внутреннее развитие».
* Частые мочеиспускания.
* Спазмы в животе, если несильные, то и беспокоиться рано.
* Незначительные кровянистые выделения из влагалища, как свидетельство имплантации эмбриона.
* Вздутие живота, изжога, запоры вызваны замедлением пищеварения. Могут измениться пищевые привычки.
* Перепады настроения без причин связаны с гормональной перестройкой.
* Снижение иммунитета и рост ХГЧ не дают отторгнуть плод.
* Температура до 37,5 градуса.

Поводы для визита к гинекологу:
* Ноющие, тупые и локализованные внизу живота боли и выделения крови из влагалища требуют срочности при обращении к врачу!
* Тянущие боли тоже нужно обсудить, они бывают связаны с работой пищеварительной системы и влекут изменение рациона и приема спазмолитиков.
* Зеленоватые, желтоватые, творожистые, неприятно пахнущие выделения говорят об инфекции.
* Схваткообразные боли и кровянистые выделения требуют необходимости исключить внематочную беременность.
* Дерматоз беременных проявляется зудом в области половых органов или по всему телу.
* Тетания беременных – судорогами мышц конечностей и лица.
* Остеомаляция – болью в конечностях и утомляемостью.
* Острая желтая атрофия печени (с признаками желтухи) возникает крайне редко, состояние женщины ухудшается в течение 2-3 дней. Срочно к врачу!
* Симптомы токсикоза:
Если рвота несколько раз в день – тогда вам дадут рекомендации;
При серьёзных признаках понадобиться лечение в стационаре.

Общие рекомендации:
* секс не запрещается при отсутствии кровотечений, болей и спазмов;
* ежедневные прогулки не менее часа в зелёной зоне, с хорошим собеседником;
* витаминно-минеральный комплекс с биодобавками по рекомендации эндокринолога;
* рацион питания с белками, углеводами и растительными жирами следует обсудить с вашим гинекологом;
* нежелателен шоколад, мед и цитрусовые, запрещены алкогольные напитки и кофе;
* нужен контроль веса;
* подберите комплекс дыхательных и укрепляющих упражнений;
* пересмотр лекарственных препаратов, с учетом противопоказаний во время беременности;
* меньше стрессов, больше позитивных впечатлений!

______
* Акушерский и эмбриональный сроки:⠀
для эмбрионального –  отсчет от зачатия;⠀
для акушерского –  с первого дня менструации перед зачатием.
Разница в сроках – 14 дней.

Записаться на консультацию к гинекологу:⠀
WA +7 (916) 731-27-13; ⠀
Тел. +7 (495) 649-69-88.
Форма электронной записи:

Календарь беременности, неделя 4

Продолжаем выкладывать «Календарь беременности», который мы публикуем с некоторым опережением в нашем аккаунте инстаграм.

Развитие плода на 4-ой неделе акушерского срока, 10-12 дней с момента оплодотворения яйцеклетки* уже заметно.
Плод (плод любви) сейчас имеет форму плоского диска из трех слоев:

  1. из верхнего будут формироваться волосы, нервная система, кожный покров, глаза;⠀
  2. из внутреннего — печень, сердце, желудок и пр.;
  3. из нижнего — костные структуры и мышцы, половые органы.

На снимке УЗИ это пятнышко менее 1 мм, как маковое зерно весом полграмма. Клетки партнера сейчас отвечают за формирование органов плода, уже, фактически, «эмбриона».⠀

«Положение» незаметно окружающим, но подтверждено тестом на беременность. Есть болезненность груди, соски возбуждаются от касания, возможны сонливость и слабость, чувствительность к погоде, нервность и сбои настроения от смены обстановки. Но не стоит пока «сдавать анализы», хотя обратиться к врачу по поводу кровянистых выделений, болей низа живота, токсикоза и иных признаков — следует. Если этого нет, то можно спокойно сделать это вплоть до 12 недели. Доктор расспросит, сделает внешний осмотр, посоветует пищевые добавки и витамины, обсудит образ жизни и даст направления на анализы и обследования.

Про выделения:⠀
* При нормальном течении беременности не обильны, бесцветны и без особого запаха.⠀
* Имплантационные выделения — пара мазков кровянистых — нормальны. ⠀
* Творожистые белые говорят о молочнице.⠀ ⠀
Замершая беременность и выкидыш описывались нами в прошлый раз. Про ранний токсикоз, которого может и не быть: тошнота часто проявляется по утрам, до завтрака. Профилактика её — дробное питание, до шести «перекусов» в день, небольшими порциями.

Интимная жизнь пока не противопоказана, окрашена особыми красками и внезапными эмоциям, нежностью со стороны партнёра.

Рекомендации по питание лучше всего обсудить с эндокринологом, знакомым со спецификой течения беременности. Особое внимание обратите на форму витамина В9, железа и кальция! Временно забудьте про «жаркое», жирное и копчёное. С острым, сладким и кислым тоже аккуратно! Полюбите фрукты и ягоды, зелень и овощи, каши и кисломолочные продукты!

Публикация по третьей неделе содержит в себе варианты осложнений и описание новых ощущений на данном сроке.

________
* Акушерский и эмбриональный сроки отличаются на две недели — акушерский срок начинается с первого дня менструации перед зачатием. Разница в сроках равна 14-ти дням, считаясь как +2 недели к эмбриональному сроку (берущему отсчет от зачатия).

Записаться на консультацию к гинекологу:⠀
WA +7 (916) 731-27-13; ⠀
Тел. +7 (495) 649-69-88.
Форма электронной записи:

Календарь беременности, неделя 3

Продолжаем выкладывать «Календарь беременности», который мы публикуем с некоторым опережением в нашем аккаунте инстаграм.

Напоминаем: профессионалы учитывают «акушерский срок»*, когда зачатие происходит на стыке второй и третьей недели срока, отсчитываемого от первого дня предшествовавшей менструации.⠀

Новые ощущения придут в ближайшие недели:
* Обоняние станет тонким, прежние запахи будут оцениваться совсем иначе: любимые ранее – могут раздражать, а бытовые – внезапно понравятся;⠀
* Вкусы могут измениться, в том числе и гастрономические;
* Не удивляйтесь сонливости и переменчивости настроения.⠀

Что же там у нас с главным человеком ближайших лет?⠀
* После овуляции яйцеклетка готовит засаду в фаллопиевой трубе. И, в ходе полового акта, часть сперматозоидов попадают в неё.⠀
* Зачатие запускается, генетический материал клеток образует зиготу, которая в ходе деления, становится эмбрионом.⠀
* Бластоциста готовится к имплантации в полости матки.⠀
* Зародыш теперь в водном мешочке с амниотической жидкостью и получает питание от желточного мешка.⠀

УЗИ плода на 3 неделе беременности малоинформативно. Но его могут провести для исключения внематочной беременности, если есть симптомы. К советом врача по питанию, образу жизни, пищевым добавкам и принимаемым лекарственным препаратам крайне важно прислушаться!

Возможны ли осложнения? Какие сигналы к посещению гинеколога надо воспринять серьёзно?

Осложнения:⠀
* Внематочная беременность: в нормальной ситуации оплодотворенная яйцеклетка закрепляется в эндометрии матки. Вероятность оплодотворенной яйцеклетке закрепиться в маточной трубе, или на яичнике, крайне мала. Нарастающая боль слева или справа живота даст сигнал.⠀
* Замершая беременность может быть следствием генетических несовпадений, инфекций и воспалений. Отсутствие признаков беременности должно насторожить.⠀
* Самопроизвольное прерывание («выкидыш») – отторжение имплантированного в эндометрий матки эмбриона. Признаками могут быть кровотечение из влагалища, острая боль внизу живота, тянущие боли в пояснице.⠀
* Кровянистые выделения нельзя оставлять без внимания, они бывают при отслойке плаценты.⠀ ⠀
Относиться спокойно можно:⠀
* К тянущей мягкой боли внизу живота, которая напоминает дискомфортные ощущения перед менструацией. Она нормальна для срока третья акушерская неделя беременности.⠀
* К выделениям из влагалища без цвета и без запаха.⠀
* К изменению груди: соски становятся чувствительными, ореолы темнеют, объём растёт, проступают сосуды.

Публикация по второй неделе содержит в себе симптоматику и методы определения срока.

________
* Акушерский и эмбриональный сроки отличаются на две недели — акушерский срок начинается с первого дня менструации перед зачатием. Разница в сроках равна 14-ти дням, считаясь как +2 недели к эмбриональному сроку (берущему отсчет от зачатия).

Записаться на консультацию к гинекологу:⠀
WA +7 (916) 731-27-13; ⠀
Тел. +7 (495) 649-69-88.
Форма электронной записи:

Календарь беременности, неделя 2

Само понятие календаря требует календарной точности. И понимания терминологии (см. сноску* ниже).

Начнём от зачатия, и предлагаем фиксировать в дневник подробности, всё это потом станет важным и нужным для расчётов. Иначе, как писал поэт: «Час зачатья я помню неточно — Значит память моя однобока». Публикация по первой неделе —  по этой ссылке.

Если идёт «вторая неделя», то определение точного срока очень важно, самая пора снизить влияние на организм будущей мамы и плода возможных проблем. Точные сведения о периоде зачатия позволят выбранному вами доктору выявить отклонения в развитии, снизить их, а то и вовсе устранить.

Методы определения срока для этого периода:⠀
1) График «базальной температуры» работает, если записи велись три месяца до наступления беременности. Замеры температуры ректально и её повышение, в сочетании с отсутствием менструации, даст первый ответ.⠀
2) Тест на беременность «вторая полоска» даст реакцию на повышенный уровень гормона ХГЧ в крови с высокой точностью, показывая — в «положении» ли тестируемая женщина;⠀
3) Теперь пора записаться на прием к гинекологу, встав на учет. Крайне важно сделать это при выявлении тревожных симптомов и недомогания. Врач сделает УЗИ, хотя, увы, для второй недели, ещё не будет виден эмбрион.

ОБЯЗАТЕЛЬНО обратите внимание на симптоматику:

  • В норме выделения необильны, бесцветны, без резкого запаха. Творожистая консистенция говорит про молочницу беременной. Врач назначит лечение обоим половым партнерам.
  • Скудные кровянистые выделения могут свидетельствовать о прикреплении (имплантации) оплодотворенной яйцеклетки к стенке матки женщины. Они, в отличие от менструации, необильные и мажущие.
  • Кровотечение, недомогание и боль в нижней части живота «обязывают» проконсультироваться с врачом;
  • Боли в животе усиливаются? Это может являться признаком угрозы выкидыша. Идём к гинекологу, получаем назначения и рекомендации.
  • Могут быть недомогание схожие с простудой, без высокой температуры;
  • Есть вероятность головных болей;
  • Настрой может меняться от плача до хохота в течении дня;
  • Прикосновения к груди может стать болезненными;
  • Допустимо нарушение ритмов сна;
  • Может появится тяжесть внизу живота — из-за поступления туда больших объёмов крови;
  • Доведётся узнать неприятные ощущения в пояснице;
  • Участятся позывы к мочеиспусканию;
  • Вырастет аппетит;
  • Или, напротив, тошнота в утренние часы;
  • Или  вышеуказанные симптомы совсем не появятся.⠀⠀

    Главная рекомендация — избегать стрессов!

________
* Акушерский и эмбриональный сроки разнятся на две недели — акушерский срок начинается с первого дня менструации перед зачатием. Разница в сроках равна 14-ти дням, считаясь как +2 недели к эмбриональному сроку (берущему отсчет от зачатия).

Записаться на консультацию к гинекологу:⠀
WA +7 (916) 731-27-13; ⠀
Тел. +7 (495) 649-69-88.
Форма электронной записи:

Календарь беременности

«Календарь беременности» начинается первой неделей, хотя беременность, как таковая, не наступила — полным ходом идёт менструальный цикл. Ведь речь идёт об акушерской неделе, предшествующую половому акту во время которого и произойдет оплодотворение яйцеклетки.⠀

Потом, когда «сойдутся звёзды»,
всё состоится и плод соития начнёт
готовится к развитию,
врач-гинеколог при постановке на учёт
всё сосчитает и учтёт,
вам срок недели назовёт.⠀

Организм готовится к зачатию и гормональный фон раскачивает эмоции как качели в парке, проверяется готовность всех «узлов и систем»:⠀
* Могут быть недомогание схожие с простудой, без высокой температуры;⠀
* Есть вероятность головных болей;⠀
* Настрой может меняться от плача до хохота в течении дня;⠀
* Прикосновения к груди может стать болезненными;⠀
* Допустимо нарушение ритмов сна;⠀
* Может появится тяжесть внизу живота — из-за поступления туда больших объёмов крови;⠀
* Доведётся узнать неприятные ощущения в пояснице;⠀
* Участятся позывы к мочеиспусканию;⠀
* Вырастет аппетит;⠀
* Или, напротив, тошнота в утренние часы;⠀
* Или  вышеуказанные симптомы совсем не появятся.⠀

Но, если вы настроены забеременеть,тогда нужно:⠀
* полностью отказаться от курения и алкоголя на первых неделях;⠀
* сверять лекарства, БАДы и медицинские процедуры с врачом;⠀
* успокоить «быт», перейдя на «романтику» вечерами и в постели;⠀
* пересмотреть контакты с больными и профилактировать простудные заболевания, вспомнив про проветривания, прогулки вечерами, согревающие и ароматные ванночки для ног.

И да придёт этот желанный миг!

Записаться на консультацию к гинекологу:⠀
WA +7 (916) 731-27-13; ⠀
Тел. +7 (495) 649-69-88.
Форма электронной записи:

Каждая вторая беременность в зоне особого внимания

Перед вами чек-лист от Юлии Зосимовой, врача-терапевта и кардиолога клиники «Дар жизни»,
опубликованный в журнале «Лиза»:

Отслеживаете ли уровень витамина D?

Когда вы сдавали кровь на определение «25 (ОН) витамин D»?

Нехватка D приводит к неусвоению кальция, необходимого для развития скелета ребенка и сохранения твердых тканей в организме мамы.

Важно определить уровень этого витамина в крови (анализ стоит ок. 2000 р.). Впрочем, в нормальной консультации об этом напоминают.

В наших географических широтах мы живём при дефиците витамина D. Соответственно, в течение 8-и осенне-зимне-весенних месяцев нужно получать поддерживающую дозу витамина в объеме около 2500−5000 МЕ каждый день. «Беременным мы часто назначаем от 250 до 2000−10000 МЕ в сутки. Если же обнаружится дефицит, то нужно лечиться: восстановить нормальный уровень (дозировки будут зависеть от размера дефицита), а потом его поддерживать», — говорит доктор Зосимова.

Сколько воды пьёте?

Нехватка воды — одна из причин запоров, камней в почках.

«Все реакции на уровне макро- и микроэлементов, белков проходят в растворенном виде. Доказано, что в день человеку нужно выпивать около 40 мл чистой воды на 1 кг массы тела. Однако чувство жажды у многих угнетено привычкой пить вкусный компот, ароматный чай или сладкий сок. Пациентки говорят — понимаю, что пить воду нужно, но не хочу, нет жажды. Однако если организму дать достаточно воды, он „вспомнит“, что такое нормальная регуляция, и начнет „просить“ воду, а не какао или сок».

Важно пить 1,5−2 литра чистой воды в день, кожа станет эластичней, толстый кишечник получит нужное количество жидкости, проблема камней в почках рассосётся…

Сдали глюкозотолерантный тест?

«Суть теста: нужно сдать кровь натощак, потом выпить 75 граммов глюкозы, разведенной в 300 мл воды, и еще дважды, с интервалом в один час, сдать кровь на сахар. Пугает непредсказуемая реакция организма (одни переносят тест легко, другим тяжело), а отказ от анализа мешает выявить гестационный диабет, назначить диету и лечение, а также предотвратить диабет у ребенка.

Европейский протокол ведения беременности не включает многое, что делают у нас, однако глюкозотолерантный там обязателен. Дело в том, что у беременных другие нормы сахара: до 5 ммоль/л, в то время как вне беременности по современным понятиям он может быть 5,5−6 ммоль/л. Тест позволяет увидеть увеличенный/пониженный поспрандиальный сахар (после еды).

При нарушении толерантности к глюкозе показана диета, более тщательное наблюдение и контроль сахара в крови, а, возможно, и лечение инсулином.

Любые скрытые нарушения сахара влияют на плод: например, на УЗИ мы видим, что он развит несимметрично, отстает в развитии или слишком большой. При нарушении толерантности к глюкозе часто рождаются дети с большим весом, и у них в разы увеличен риск развития диабета второго типа».

Изменили ли образ жизни?

Некоторые продолжают сидеть «за компьютером, не просят об уменьшении нагрузки с сохранением заработка на основании статьи 254 Трудового кодекса РФ. Зачастую при низкой физической активности беременность и роды проходят тяжелее.

Стоит решить, что важнее: много работать или найти время для физической активности, без которой здоровья не бывает. На Российском национальном конгрессе кардиологов 2018 года почти каждый спикер упоминал, что в профилактике и лечении кардиологических проблем физическая активность должна стоять на первом месте.

Однако, если вы не привыкли к физическим нагрузкам, то активно начинать заниматься спортом во время беременности не нужно. Посоветуйтесь с гинекологом. Если он разрешит прогулки, пилатес, йогу, то я как врач общей практики только за».

Следите за рационом?

Некоторые будущие мамы «увеличивают калорийность, размер порций, не ограничивают количество вредных продуктов, и, возможно, доводят себя до ожирения.

Принципы здоровой жизни и питания весьма просты:
* спорт 3 раза в неделю по 60 минут;
* исключить сахар, рис, мучное, картофель;
* не есть на ночь;
* уменьшить порции;
* трижды в неделю ходить в спортзал можно при условии, что и до беременности женщина занималась в таком темпе. Если нет, то бросаться в тренажерку нельзя, стоит выбрать более подходящую физическую нагрузку.

В еде будущим мамам сложно что-либо строго запрещать: „играют“ гормоны, и хочется и шоколада, и картофеля. Если человек в принципе здоров, если он всегда занимался фитнесом, то можно и кусочек торта съесть, а потом сжечь калории на плавании или в спортзале. А если женщина не спортивная, то нужно постараться себя ограничить и включить физическую активность, которую разрешит лечащий врач».

Правильно ли контролируете прибавку в весе?

«В мировой практике вес во время беременности не контролируют. Ожидается, что у практически здоровых женщин физиологическая прибавка составит 12−14 килограммов в первую беременность и плюс 8 килограммов — в последующие.
В России принято контролировать прибавку в массе. В 1−2 триместрах я советую взвешиваться дома утром натощак 1−2 раза в неделю. В 3 триместре — может быть, 3 раза в неделю. Если есть ощущение отечности, весьма распространенное после 35-й недели (жмет обувь, давят кольца), то вставать на весы можно ежедневно. Тогда вы поймете, что плюс 500 граммов по сравнению со вчерашним днем, — это не жир, а вода.

Вообще, как я часто говорю, беременность — это состояние, когда женщина набирает массу. При чем часто повторяет сценарий своих мамы и бабушки. Есть некая генетическая предрасположенность, играют роль обмен веществ, образ жизни и количество сна. Лишние килограммы часто приходят именно из-за недостатка ночного сна (в норме 9 часов)».

Про обращение к гинекологу на раннем сроке.

«В мире считается, что до 8−12 недель сам факт беременности должен состояться. В этот период женщина не сдает специфических анализов, наблюдается у врача общей практики, привлекающего по необходимости акушера-гинеколога. Так происходит потому, что обычно у женщины есть свой терапевт и гинеколог, которые знают о состоянии ее здоровья, функции яичников, щитовидной железы и так далее.

В России мы нередко совершаем „мытарства“ по разным докторам. И, забеременев, женщины, медлят вставать на учет, потому что часто не знают, к кому идти. Я советую заранее определиться и найти своего врача, и обратиться к нему на ранних сроках».

Записаться на консультацию к кардиологу:⠀
WA +7 (916) 731-27-13; ⠀
Тел. +7 (495) 649-69-88.
Форма электронной записи ниже.

Советы офтальмолога родителям

Рубрика «Вопросы и ответы», которую мы периодически пополняем, вобрала сегодня вопросы родителей и ответы Татьяны Чекулаевой, врача-офтальмолога высшей квалификационной категории, много лет ведущей приём беременных:

— «Какие цвета стимулируют зрение?»
— «Есть такой тренд — использовать при оформлении детской новорожденного игрушки пастельных тонов вместо ярких. На мобиль вешают белых овечек, розовых мышат, стены украшают слониками жемчужного цвета, пудровыми котятами. Все это создает красивый интерьер и успокаивает взор уставшей мамы. Но ребёнку они практически не видны.

Младенцу для развития зрения нужны яркие контрастные цвета: синий, красный, зеленый, желтый. Таковы рекомендации отечественных нейрофизиологов и офтальмологов. С рождения дайте больше контраста на желтый цвет — первый цвет, который малыш начинает различать. Повесьте на стенах вокруг кроватки побольше рисунков: цыпленок на зеленой лужайке, солнце на синем небе, желтый цветок на красном фоне.

Пусть на шторах и обоях тоже будут крупные цветные картинки. Родителям кажется, что все это ярко, аляписто, однако именно такой подход стимулирует развитие зрения».

Оттенки и пастельные тона войдут в визуальный ряд ребёнка чуть позже, по мере его готовности обсуждать различия и тона.

— «Какой размер цветовых пятен выбрать?»
— «Цветовые пятна должны быть крупными, величиной с ладонь или больше. Небольшие игрушки для младенца и рисунки с узкими полосками или в мелкий горошек не будут выполнять свою роль, развивать и стимулировать зрительную активность. И не зря в книжках, которые созданы для малышей от года, и рисунки большие, без обилия деталей, и шрифт крупный. Это связано, в первую очередь, даже не с особенностями мозга ребенка, а с его зрением, с тем, чтобы не допустить избыточной нагрузки».

— «На каком расстоянии располагать игрушки?»
— «Ребенок рождается со зрением от +3,5 до +4 диоптрий. Для сравнения: так же видит пожилой человек в возрасте примерно 70 лет без очков. Малыш дальнозорок, поэтому подвешивать игрушки ближе, чем на 40 сантиметров не нужно. У нас, к сожалению, наблюдается тенденция вешать погремушки и игрушки на мобиль, развивающий коврик, в коляску или переноску и надолго оставлять.

На развивающих ковриках игрушки обычно подвешены слишком низко
Подносить погремушку к лицу можно, но долго держать ее рядом с глазами — вредно. Ребенок будет напрягать зрение, а напряжение приведет к давлению мышц на глазное яблоко, и оно растянется, изменит форму вплоть до яйцеобразной».

— «В каком возрасте идти на первый прием к офтальмологу?»
— «Если нет особых показаний (раннее рождение, ребенок пострадал в родах, опасность повышенного внутричерепного давления), то первый визит я рекомендую в 1,5−2 месяца. Не стоит спешить с проверкой предметного зрения, пока еще идет созревание нервной системы и формируются зрительные реакции. Второй раз, если все в порядке, показать малыша офтальмологу нужно в годик».— «Самое полезное для глаз детское меню?»
— «После года рекомендовала бы вводить в меню наваристые бульоны на кости. Варить 4−6 часов, чтобы из косточки выделился коллаген. При короткой варке это невозможно. Коллаген необходим для питания сухожилий и склеры глазного яблока.Увлечение вегетарианством приводит к тому, что склера недополучает важные для неё вещества, становится мягкой и податливой, быстро растягивается — возникает предрасположенность к близорукости. Если мама беспокоится о концентрации бульона, то для маленьких детей его можно варить на большем количестве воды. К слову, дети, в меню которых есть наваристые бульоны, лучше растут и не имеют проблем с позвоночником и связками».

— «Когда начать показывать мультфильмы?»
— «По рекомендации ВОЗ, телевизионная нагрузка разрешена только с 3 лет. Понимая реалии, говорим родителям — с 2 лет по 15−20 минут в день. А компьютер — с 6 лет по 10 минут в день. Около 20% моих пациентов моих соблюдают эти рекомендации, и я вижу, что у их детей совсем другое зрение и воображение, другой тип мышления. Ведь нервная система развивается в том направлении, откуда получает стимул. И дети, воспитанные на мультфильмах, получают его извне — из готовой картинки. А те, кому читают книжки, с кем занимаются творчеством, получают стимул изнутри».

Это крайне важное различие!

— «С какого возраста разрешить гаджеты?»
— «В природе нет стабильного фокуса, все движется, изменяется. Птица летит, ветки качаются на ветру, рыбка плывет, мячик катится. Когда глаз то и дело меняет свой фокус, он получает естественный обмен внутриглазной жидкости. А если ребенок смотрит на экран смартфона, то его глаз надолго замирает на одном фокусном расстоянии и возникает нарушение объема питания.

Кроме того, доказано, что свечения экрана дает лучевую нагрузку на сетчатку, а она плохо защищена. Поэтому я бы советовала гаджеты исключить до полного созревания зрения, до школьного возраста».

— «С какими UV-фильтрами должны быть очки?»
— «Сетчатку нужно защищать и от ультрафиолетовых лучей. Маленьким детям показано ношение солнцезащитных очков с возраста, когда ребенок может носить их. Кепка или панама не станут полноценной заменой очкам. Покупать их советую в оптике, чтобы UV-фильтр был 300−400 единиц. Признак того, что фильтр подобран правильно, — это светлые круги вокруг глаз ребенка, приехавшего с каникул у моря».

Круги скоро пройдут, зрение останется.

Записаться на консультацию к офтальмологу:⠀
WA +7 (916) 731-27-13; ⠀
Тел. +7 (495) 649-69-88.
Форма электронной записи ниже.

FMD: диета, имитирующая голодание

Перед вами на картинке процесс аутофагии* из «Nature», отражающая действие голодания.

На «мышах белых» доказали, что  для лабораторных грызунов голодание работает. К примеру, был опубликован отчёт кафедры Психосоматической медицины Высшей школы медицинских наук, Университета Кюсю (Япония): четырёхдневные голодания (каждые две недели) продлевают среднюю продолжительность жизни на 45%, а максимальную продолжительность на 38% — у короткоживущих мышей линии NZB. Опубликованы ещё полтора десятка аналогичных отчётов.

Но вовсе необязательно отказываться от приема пищи на несколько дней, даже и на сутки! Есть способ лучше, а именно: FMD-диеты (Fast Mimicking Diet)! Нобелевская премия легла в основу этой диеты. Как она работает?⠀
1) Активация аутофагии (самопереваривания, самопоедания) и замены поврежденных компонентов клеток новыми. По ходу аутофагии клетка адаптируется к тяжелым условиям.
2) Уничтожение поврежденных клеток во многих органах и системах и замена их вновь регенерировшими клетками из активированных стволовых клеток.
3) Уменьшение висцерального жира остаётся даже после возвращения к нормальной диете (из-за эпигенетических изменений).

Нобелевская премия по физиологии и медицине за открытие и исследование механизмов аутофагии была вручена  японцу Ёсинори Осуми 10 декабря 2016 года.

Имитировать голодания с помощью диеты FMD (Fast Mimicking Diet) можно так:
– Раз в месяц на пять дней подряд калорийность и содержание белка в питании резко снижаются, провоцируя процесс аутофагии. В первый день калорийность пищи не более 54% от обычного рациона. Сбалансированный процент белков – 10%, жиров – 56%,⠀ углеводов 34%.
– Расчёт сделан в % от калорийности, с учетом 1090 килокалорий в сутки от среднестатистического для основного обмена.
–  Основной обмен — минимальное количество калорий, необходимое для обеспечения нормальной жизнедеятельности организма в стандартных условиях. Под ними подразумевают: бодрствование в лежачем положении, в условиях психологического и эмоционального покоя, при «температуре комфорта».⠀

Ограничения у голоданий:
А) Голодания трудно практиковать всю жизнь;⠀
Б) Они имеют обширный ряд противопоказаний, они ниже.
* Дефицит массы тела (от 15% ниже нормы);⠀
* Сахарный диабет I типа;⠀
* Тиреотоксикоз;⠀
* Нарушения сердечного ритма и сердечно-сосудистые недостаточности;⠀
* Гепатит и цирроз печени.⠀
* Почечная недостаточность;⠀
* Тромбофлебит;⠀
* Гипотония;⠀
* Желчнокаменная болезнь;⠀
* Язва желудка и двенадцатиперстной кишки;⠀
* Беременность и период лактации;⠀
* Детский и пожилой возраст.
Это не исчерпывающий список!

Предостережения:
— Не практикуется во время терапии инсулином (препаратами, снижающими сахар в крови);
— Не применяется в жару, у организма тут другие серьёзные задачи;
— Водить автомобиль во время диеты — с осторожностью, проходить FMD под грамотным наблюдением.
— FMD показана здоровым, а НЕ людям с лишним весом!

Но, прежде чем войти в диету полезно знать выход из неё! Выход из диеты прост: завершится она вечером пятницы (начатая воскресным утром). Возврат к привычкам начнётся в субботу ВЕЧЕРОМ! Шестой день — 24 часа после окончания — крайне важно питаться сложными углеводами (овощами и злаками, бурым рисом, зерновым хлебом, фруктами), сведя к минимуму рыбу, мясо, жиры, сыры и молоко.
«7 шагов» вхождения:
1) Заняться ведением дневника питания (к примеру — на ближайший год, чтобы понять себя и свой организм), с указанием калорийности продуктов.
2) Увеличивать калорийность плавно, благо будет «всё записано».
3) Анализировать калорийные продукты по своему дневнику, при изменении веса.
4) Утренний фитнес и вечерние прогулки должны стать ежедневными.
5) Следить за здоровьем, фиксируя в дневнике питания общее состояние и вес.
6) Не бояться ошибок и срывов — «встала и пошла». Всё бывает, всё в прошлом — с момента выхода из срыва.
7) Учитывая свою конституцию, выверить режим питания. Врач вам в помощь!

Показания, с согласия лечащего врача:
* Профилактика онкологии — терапия предотвращения заболеваний и профилактика побочных эффектов химиотерапии.
* При диабете 2 типа.
* При ССЗ (сердечно-сосудистых заболеваниях). После трех циклов FMD было получено устойчивое снижение АД (артериального давления) и маркеров воспаления.
* Профилактика «Альцгеймера» и нейродегенеративных заболеваний.
* Профилактика аутоиммунных заболеваний.

Как и когда начинать:
* Подготовка к диете займет около недели: снизьте количество белка, принимайте мультивитамины и омега-3.
* Начать саму FMD лучше в воскресенье вечером, после спокойного и привычного ужина, подготовив ментально себя и заготовив продукты на первые два-три дня.
* По ходу дела станет понятно — что можно заготовить с вечера, что делать с утра — речь о продуктах и их приготовлении.
* Питьевой режим (речь о воде) обычный.
* Режим дня — тоже обычный, попробуйте обойтись без резкой активности и «сложных психологически» мероприятий.

Вероятные эффекты диеты:
* Слабость или приливы энергии;
* Головные боли легкой или средней тяжести уменьшаются на 4-5 дни;
* Чувство голода проходит к концу цикла и не возникает на повторах;
* Боли в спине проходят после окончания цикла;
* Улучшение качества кожи;
* Улучшение фокусировки внимания;
* Изменение привычек питание, повод отказаться от сладкого и алкоголя.

Окончательные предупреждения:
Протоколы FMD при различных заболеваниях требуют врачебного сопровождения;
Меню и описания не является руководством к действию, носят ознакомительный характер и должны сопровождаться консультациями доктора.

После пятидневного периода диеты обычное питание возобновляется до конца месячного отсчёта – таков один цикл. Циклы FMD периодичны, количество циклов и период повтора крайне желательно обсудить с эндокринологом, хорошо знакомым с тенденциями развития медицины (науки и современной практики). Как часто можно проходить FMD:⠀
— Раз в месяц — людям с лишним весом и минимум с двумя факторами риска заболеваний: диабет, онкология, ССЗ и нейродегенеративные расстройства;⠀
— Раз в два месяца — людям среднего веса и как минимум двумя факторами риска возникновения вышеперечисленных з
аболеваний;⠀
— Раз в три месяца — людям среднего веса с фактором риска вышеперечисленных заболеваний;⠀
— Раз в 4 месяца — здоровым людям с нормальной диетой, при отсутствии достаточной физической активности;⠀
— Раз в полгода — здоровым людям, следящим за диетой и имеющим должную активность.
 
Ниже мы даём пример меню на пять дней.

Меню первого дня:
На завтрак «Гречка с кедровыми орешками и черносливом» (вес в граммах):⠀
Гречка, лучше зелёная – 50;⠀
Вода – 150 мл;⠀
Чернослив –  20;⠀
Кедровые орехи – 10;⠀
Оливковое масло первого отжима — ст.ложка.⠀
Измельчить ножом чернослив и залить кипятком с гречкой, на пару-тройку часов упрятать, завернув в шарф или одеяло. Проверив готовность «на зубок», полить маслом и посыпать орешками. 230 грамм, 375 ккал. Из напитков — кофе (американо, эспрессо) или чай (зеленый, каркаде).⠀ ⠀
 
В обед — салат с овощами и салом :)⠀
Сало (самое малосолёное и свежее) — 20;⠀
Перец красный сладкий — 50;⠀
Огурец — 50;⠀
Томат — 50;⠀
Лук репчатый белый — 20;⠀
Петрушка или укроп — 10;⠀ Сок лимона — 10.⠀
Сало и перец —  полосками, огурец и томат — привычными дольками, нарубить зелень, лук —  четвертинками колец, перемешать, сбрызнуть соком. Порция 210 грамм, 201 ккал. Минералка по вкусу, без противопоказаний.⠀ ⠀
 
Ужин «Огурцы с авокадо»:⠀
Огурцы — 50;⠀
Авокадо — 50;⠀
Морковь — 30;⠀
Листья салата — 50;⠀
Кешью — 15;⠀
Кинза — 10;⠀
Оливковое масло первого отжима — ст.ложка.⠀
Соломкой — огурец и морковь, полосками — листья салата. Авокадо с нарубленной кинзой размять. Аккуратно перемешать, заправить маслом, посыпать дроблёным кешью.  205 грамм и 334 ккал. Напитки – чай зеленый или цикорий растворимый. Приятного аппетита!

 

День второй:
Сегодня не более 725 килокалорий, на завтрак «Авокадо с апельсином» (вес в граммах):⠀
Авокадо — 50;⠀
Микс-салат (корн, лолло росса, латук) — 50;⠀
Апельсин — 50;⠀
Красный лук — 20;⠀
Оливковое масло первого отжима — ст.ложка;⠀
Сок лимона или лайма — 10.⠀
Тонкими дольками — авокадо и апельсин, полукольцами — лук, перекладываем к миксу зелени, сбрызгиваем соком лимона и оливы (маслом :). Порция ок. 180 грамм и 140 ккал.
 
На обед «Хрустящий салат из тыквы со свекольными листьями»:⠀
Тыква —  50;⠀
Рукола — 50;⠀
Огурец — 50;⠀
Мангольд* — 50;⠀
По ветке базилика и кинзы;⠀
Оливковое масло первого отжима — ст.ложка;⠀
Сок лимона или лайма — 10;⠀
Зёрна граната — 5.⠀
Руколу и мангольд можно нарвать руками или оставить в покое (если не хотите нарушать эстетику блюда); огурец и сырую тыкву нарезать короткими брусочками по 5 мм в сечении; кинзу и базилик измельчить, всё перемешать; добавить взбитый вилкой сок лимона и оливковое масло., украсить зернами граната. Порция 200 грамм содержит 141 ккал.⠀
Манго́льд — двулетнее травянистое растение, подвид свёклы обыкновенной, «дизайнерские листья».⠀

На ужин кускус с яблоком:⠀
Кускус — 100;⠀
Яблоко, лучше зелёное — 60;⠀
Оливковое масло первого отжима — ст.ложка;⠀
Миндальные хлопья — 5;⠀
Тёртый мускатный орех и перец молотый.⠀ ⠀
Запарить кускус кипятком, добавить к нему (после остывания) нарезанное кубиками яблоко; масло и пряности взбить и влить в блюдо, ещё раз перемешать и посыпать миндальными дольками. Порция 180 грамм и 271 ккал. Приятного аппетита!

 

Меню третьего дня:

На завтрак — овсянка с зеленью, мэм!
(вес в граммах):
Овсяные хлопья — 100;
Петрушки и кинзы — 20;⠀
Оливковое масло первого отжима — ст.ложка;⠀
Смесь перцев свежемолотых.
Запарить кипятком овсяные хлопья на пару часов, после этого добавить к ним мелконарубленную зелень. Подавать с оливковым маслом и молотым перчиком. Порция 150 грамм, 207 ккал. Чай, кофе, но без молока и сахара.

В обед салат из брокколи и зёрен граната:⠀
Брокколи — 100;⠀
Яблоко — 30;⠀
Зёрна граната — 30;⠀
Красный лук — 20;⠀
Грецкий орех — 20;⠀
Лимонный сок и молотый перец — по вкусу.
Брокколи разделить на небольшие соцветия. Лук нашинковать тонко, кольцами. Яблоко — дольками, помельче. Овощи и яблоко заправить лимонным соком с перцем, аккуратно смешать, посыпать зёрнами граната и дроблёным грецким орехом. В порции 200 грамм, 203 килокалории. Минеральная вода (по вкусу), 200 мл. Смотрите противопоказания для неё.⠀
Ужин: «груша с авокадо, перцем и руколой».⠀
Авокадо — 60;⠀
Груша — 50;⠀
Красный сочный перец — 50;⠀
Рукола — 10;⠀
Чеснок — зубчик;⠀
Лимонный сок — ст.ложка.⠀ ⠀
Грушу и перец сбрызнуть лимонным соком и немного припустить на пару, чтобы стали чуть мягкими. Авокадо — крупными дольками, грушу тоже (выбирайте сочную). Перец — тонкими полосками. Для заправки — лимонный сок и давленый чеснок. Поливаем ей овощи и грушу, перемешиваем с руколой. Подавать лучше тёплое блюдо. Порция 180 грамм, 167 ккал. Напитки: Цикорий растворимый или чай ромашковый.
Четвёртый день:
На завтрак – пшеничная каша с лимонной цедрой и ягодами⠀ (вес в граммах):⠀
Пшеничная крупа — 100;⠀
Клубника и голубика — 40;⠀
Оливковое масло первого отжима — ст.ложка;⠀
Лимонная цедра — 10.⠀
Сварив пшено на воде, заправить маслом. Добавив ягоды, накрыть, за пять минут ягоды отдадут сок. Украсить лимонной цедрой.⠀
Порция 150 грамм и 218 ккал.⠀ ⠀
 
Обеденный салат с виноградом:⠀
Зелёный микс (лолла-росса, фризе, руккола) — 50;⠀
Красный виноград — 60;⠀
Перец красный — 20;⠀
Кедровые орехи — 10;⠀
Тыквенные семечки — 10;⠀
Лимонный сок — ст.ложка;⠀
Черный молотый перец.⠀
Листья салата выложить, ягоды винограда порезать пополам, убрав косточки и перемешать, сверху нарезанный кубиками красный перец, размешать, залить лимонным соком, посыпав немного молотым перцем. Оформить семенем тыквы и орехами. Порция 180 грамм и  200 ккал.⠀ ⠀
 
На ужин — чечевица с красным перцем:⠀
Красная чечевица — 50;⠀
Томаты–черри — 50;⠀
Сладкий перец — 50;⠀
Петрушка, зеленый лук — 20;⠀
Оливки без косточки — 10;⠀
Оливковое масло первого отжима — ст.ложка.⠀
Чечевицу отварить и остудить, черри — пополам, овощи — кубиками, зелень нашинковать. Смешать с маслом, приправить перцем. Придать форму перед подачей. Порция в 180 грамм содержит 203 килокалории.

 

День пятый:
На завтрак – фруктовый салат (вес в граммах):⠀
Ананас – 50;⠀
Банан – 50;⠀
Киви – 50;⠀
Яблоко – 50;⠀
Кокосовая стружка – 10.
Остальное (от целого ананаса) можно заморозить для смузи – их рецепты будем публиковать по ходу дела. Или делить эти вкусные блюда с семьёй.
Фрукты – дольками, пересыпать кокосовой стружкой. Нужна прозрачная салатница, в порции 210 грамм и 188 ккал. Если готовите на троих-четверых – перемножайте.⠀

На обед — «Табуле с зеленым луком»:⠀
Булгур – 50;⠀
Помидорка – 50;⠀
Лук зеленый – 10;⠀
Петрушка – 10;⠀
Сок лимона или лайма – 10;⠀
Столовая ложка оливкового масла первого отжима.
Булгур запарить в пропорции 1:2 кипятком. Лимонный сок с маслом, перцем и солью (можно и без неё) взбить венчиком. Нарубить лук и петрушку. Помидоры очистить от кожицы и измельчить.  В заправку добавить булгур и перемешать, затем с овощами. В порции 180 грамм и 279 ккал. Для мужчин, если они вас поддерживают – кратно умножайте размер порции и исходных продуктов.⠀
На ужин – «Гуакамоле в баклажане»:⠀
Баклажан – 100;⠀
Томаты – 20;⠀
Огурец – 20;⠀
Перец сладкий – 20;⠀
Долька чеснока;⠀
Петрушка – 10;⠀
Авокадо – 80;⠀
Лимонный сок – 20;⠀
Чили;⠀
Кориандр.⠀ ⠀
Рубим кубиками огурец, томат, перец, авокадо разминаем. Нарубленные зелень, чеснок и пряности добавляем при размешивании. Сок лимона сохранит цвет авокадо.⠀ ⠀
Приготовив на пару баклажан, мякоть изымаем ложкой, измельчаем, перемешиваем с овощами. Заготовку красиво выкладываем в половину баклажана. Порция в 250 грамм содержит  216 ккал. 

Приятного аппетита и будьте здоровы!

Записаться на консультацию к эндокринологу:⠀
WA +7 (916) 731-27-13; ⠀
Тел. +7 (495) 649-69-88.
Форма электронной записи ниже.

Фолат или фолиевая кислота?

Прочитавшие нашу предыдущую статью осведомлены о важности витамина В9, особую важность которого заметна в период вынашивания малыша. Один лишь пример (он говорит о серьёзности возможных паталогий):

«Нервная трубка плода – первичная форма нервной системы, состоящей из головного и спинного мозга. Если процесс закрытия верхней части трубки нарушается – развивается анэнцефалия (отсутствует головной мозг у плода). При нарушении в нижней части образуется спинномозговая грыжа. Данные патологии редки, один случай на тысячу. Формирование трубки происходит в первом триместре, поэтому ВОЗ рекомендует с момента планирования и до 12 недель беременности ежедневно получать 400 мкг фолиевой кислоты, потому что она имеет фундаментальное значение в развитии организма малыша».

Текст рекомендации таков:
Беременным женщинам рекомендовано назначать пероральные добавки фолиевой кислотой с содержанием 400 мкг (0,4 мг) фолиевой кислоты** ежедневно***.
** Прием фолиевой кислоты должен начинаться как можно раньше (по возможности, до зачатия) для профилактики дефектов развития нервной трубки.
*** Данная рекомендация заменяет собой прошлую рекомендацию ВОЗ (Daily iron and folic acid supplementation in pregnant women, 2012).»

«Фолиевая кислота» и «фолат» – в чем разница:
* Фолат — термин, используемый для водорастворимых В-витаминов, «Витамин В9″. Именно он встречается в природе и продуктах в натуральном виде.
* Фолиевая кислота — окисленное синтетическое вещество, присутствующее в витаминных комплексах. Синтезирована в 1943 году, не встречается в природе.

Присутствует в зелёных листьях, отсюда её латинское название «folium” («лист»), сродное слову «фолиант». Теперь запомните ещё слово «метилфолат» – органическое соединение, биологически активная форма витамина B9. Именно его нужно будет использовать при недостаточности уровня витамина.

Давайте рассмотрим процессы их преобразования:
* Фолат попадает в наш организм как дигидрофолат (витамин В9), при натуральном метаболизме в слизистой тонкого кишечника превращаясь в тетрагидрофолат, который участвует в дальнейшем биосинтезе.
* Фолиевая кислота проходит процесс метилирования в печени и для конвертации в тетрагидрофолат нуждается в специальном энзиме дегидрофолат-редуктазе.

Проблемы возникают если в организме недостаточно этого энзима в печени или мы принимает большое количество синтетической «фолиевой кислоты», приводящей к высоким уровням неметаболизированной фолиевой кислоты в крови.

К чему может привести её излишняя концентрация? Она увеличивает риски развития злокачественных опухолей, приводит к анемии. Что же делать? Ведь, если в рационе мало зелени, то скорее всего у Вас будет дефицит фолата. Важно правильное питание, если любите – перечисленное ниже, готовьте:

  • чечевицу и фасоль;
  • печёнку, боровики и шампиньоны;
  • баклажаны и спаржу в разных видах;

При каждом приёме пищи используйте:

  • зелёный салат и шпинат;
  • семечки, миндаль, грецкие орехи;
  • авокадо и цитрусовые …

Разобраться в тонкостях биохимических превращений непросто, но тема фолатов и фолиевой кислоты уже достаточно изучена и, к сожалению, на опыте известно, что не каждой женщине подходит синтетическая форма фолиевой кислоты, а нужна именно активная форма. Узнать это нам помогает генетический тест полиморфизмы генов фолатного цикла. Поэтому каждой будущей маме с отягощенным акушерским анамнезом желательно выполнить данный тест и при планировании беременности учитывать его результаты.

Записаться на консультацию к эндокринологу по:⠀
WA +7 (916) 731-27-13; ⠀
Тел. +7 (495) 649-69-88.
Форма электронной записи ниже.