Пап-тест в гинекологии

По информации ВОЗ, распространенность рака шейки матки в государствах Восточной Европы продолжает увеличиваться. Прирост составляет 1–2 тысячи случаев ежегодно. Это требует широкого применения скрининга, позволяющего обнаружить заболевание на начальном этапе. Одним из наиболее распространенных способов ранней диагностики РШМ считается PAP-тест (тестирование по Папаниколау).

Что представляет собой обследование

Пап-тест — цитологическое исследование, дающее возможность выявить атипичные клетки в пробах, взятых с внутренней и наружной части цервикального канала. Забор биоматериала проводится врачом-гинекологом в амбулаторных условиях. Для этого женщину размещают на смотровом кресле и с помощью специальной щеточки берут соскоб с необходимых зон. В дальнейшем полученные образцы фиксируют на предметном стекле, особым образом обрабатывают и изучают под микроскопом.

Благодаря невысокой цене и достоверности, достигающей 90 %, пап-тесты включены в программу скрининга населения большинства развитых стран. Это позволило снизить смертность от рака шейки матки на 70–90 %. Российские гинекологи пока не назначают это исследование рутинно, с профилактической целью. Сдать пробы на цитологию в Москве можно самостоятельно. Анализ делается на базе центра акушерства «Дар жизни».

В каких случаях  должен проводиться ПАП-тест

Проведение PAP-теста показано всем женщинам старше 21 года. Соскоб рекомендуется сдавать ежегодно, во время прохождения планового гинекологического осмотра. По достижению 64 лет и нескольких предыдущих отрицательных пробах допускаются промежутки между обследованиями, достигающие 2–3 лет. Не реже одного раза в 6 месяцев диагностика по Папаниколау осуществляется при такой патологии, как:

  • дисплазия или эрозия;
  • инфицирование ВПЧ 18 и 16 типа;
  • нарушения цикла.

Каждое полугодие анализ должны сдавать женщины, имеющие родственников, страдающих онкологией, или постоянно подвергающиеся влиянию онкогенных факторов: ионизирующее излучение, курение табака, регулярная смена половых партнеров, долговременное употребление гормональных контрацептивов.

Как подготовиться к процедуре

Чтобы результаты ПАП-теста были максимально точными, следует придерживаться нескольких правил:

  • визит в клинику должен состояться не ранее пятого дня цикла и не позднее, чем за 5 суток до наступления менструации;
  • после последнего полового акта, трансвагинального УЗИ или кольпоскопии необходимо выждать 1–2 дня;
  • вагинальные жиросодержищие лекарства нужно исключить за 2–3 суток до забора соскоба;
  • интервал между спринцеванием влагалища и пап-тестом — не менее 24 часов.

ПАП-тест — информативный метод диагностики, имеющий невысокую стоимость. Он позволяет обнаружить рак шейки матки на стадии in situ, когда отсутствуют метастазы и массивная пролиферация опухоли в окружающие ткани. Благодаря этому исследованию женщины, имеющие предрасположенность к онкологическим болезням, могут чувствовать себя спокойно. Своевременно обнаруженный РШМ полностью излечим. Чтобы сохранить здоровье, необходимо проходить скрининг в соответствии с приведенными рекомендациями.