Пренатальный скрининг 1 триместра беременности

Пренатальный скрининг — программа комплексного обследования, помогающая выявить группу риска развития пороков плода. Это очень важная процедура, поэтому ее рекомендуют проводить каждой будущей маме. Скрининг не позволяет выявить всех женщин, у которых может быть та или иная проблема, но дает возможность выделить относительно небольшую группу пациенток, внутри которой будет сосредоточена бо́льшая часть лиц с данным видом патологии. Если риски по результатам исследования высоки, женщине рекомендуют дополнительное, более глубокое обследование.

С помощью двойного теста в I триместре рассчитывается риск обнаружения у плода синдрома Дауна (T21) и синдрома Эдвардса (T18), трисомии по 13 хромосоме (синдром Патау), триплоидии материнского происхождения, синдрома Шерешевского-Тернера без водянки. Риск дефектов нервной трубки с помощью двойного теста рассчитать нельзя, поскольку ключевым показателем для определения этого риска является α-фетопротеин, который начинают определять только со второго триместра беременности.

УЛЬТРАЗВУКОВАЯ ДИАГНОСТИКА В АКУШЕРСТВЕ
УЗИ акушерское в 11-14 недель беременности 2 900 ₽
УЗИ акушерское + 3Д в 11 – 14 недель беременности 3 500 ₽
УЗИ с 15 по 40 неделю беременности 3 400 ₽
УЗИ акушерское + 3Д с 15 по 40 неделю беременности 4 100 ₽
УЗИ динамическое в 11-14 недель беременности 1 050 ₽
УЗИ динамическое с 15 по 40 неделю беременности 1 250 ₽
Запись на ДВД 350 ₽

Первый скрининг проводится на сроке 11- 14 недель. Исследование проводится в два этапа: УЗИ экспертного уровня и сдача крови из вены. При проведении УЗИ специалист измеряет размеры плода, устанавливает точный срок беременности (по размерам плода), исследует, как малыш развивается. Измеряет длину шейки матки и выявляет наличие или отсутствие тонуса матки. Если по УЗИ выявляются какие – либо отклонения, это является сигналом для дополнительного обследования или лечения.

Производится исследование КТР (копчико-теменной размер) — один из важных показателей, измеряется расстояние от кости темени до его копчика. Данный показатель устанавливает срок беременности.

БПР (бипариетальный размер) головки плода позволяет судить о развитии головного мозга на данном этапе. Измеряется расстояние между стенками теменных костей черепа.

ТВП (толщина воротникового пространства) — это размер шейной складки. На этом сроке может наблюдаться скопление жидкости. Исследование данного параметра возможно только в 1 триместре.

Не менее важным показателем является измерение размера носовой кости – выпуклая спереди парная кость лица человека. При первом скрининге на УЗИ специалист определяет длину кости носа малыша. Считается, что при наличии генетических отклонений данная кость развивается неправильно, т.е. ее окостенение происходит позже.

При проведении УЗИ специалисты оценивают ЧСС, а также четырехкамерный срез сердца.

Что касается биохимического скрининга, то набор показателей будет различным в разные сроки беременности.

В 10-14 недель проверяются следующие показатели:

  • -свободная β-субъединица хорионического гормона человека (св. β-ХГЧ);
  • — PAPP-A (pregnancy associated plasma protein A), связанный с беременностью плазменный протеин A;

После того как женщина пройдет необходимое обследование, производится индивидуальный расчет риска наличия пороков развития плода. С этой целью используются специальные программы, которые учитывают не только данные УЗИ и лабораторных анализов, но и анамнез пациентки. Обращаем ваше внимание: результат скрининга не является основанием для постановки конкретного диагноза, он только показывает вероятность наличия пороков развития. Если она высока, пациентке предлагают пройти более специализированное обследование, например инвазивный тест, во время которого берется материал плода и подвергается генетическому исследованию. Только после этого можно говорить о конкретной патологии.

Обследование проводится в плановом порядке без очередей. Результаты будут расшифрованы в течение 2 рабочих дней.